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    2018整形外科学术年会之面瘫的外科治疗分享

    发布时间:2018-07-04 09:48:00 点击:
        2018年广东省医学会整形外科学学术年会于6月29日在羊城广州隆重召开,许扬滨教授在会议上呈现了面瘫外科治疗的精彩报告,与现场医生共同分享面瘫通过外科手术矫治的临床经验。
        面瘫,即面部肌肉瘫痪,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以临床上叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。面瘫面肌痉挛主要表现为口眼歪斜、面肌麻木抽搐、口角流涎、眉不能抬、吃饭存食、面部无表情等。

        本次报告分享了通过对面瘫的分级诊断,结合多种治疗手段进行笑容重建的联合治疗经验,使面瘫得以改善的介绍。

        
        笑容重建的前世今生:面瘫的外科治疗
        面瘫通过动力性修复,还患者以自信的微笑。对于晚期面瘫的患者传导通路不顺畅,下级肌肉长年没有接受到上级的指令,已经疏于操练了。如果传导通路恢复,也不能行使职责了。所以,均需要修复,均需要重建。手术一般是分期进行的。
        一期手术:一期行跨面神经移植,也就是传导路径的问题,建立发病侧与健康侧神经的通路,使发病侧能够获取上级的指令。
        二期手术:待8-12个月后,移植神经稳固,信号通路顺畅,再行二期手术,也就是下级肌肉的移植。这样双侧面部肌肉接受到一致的指令,可以完成相似的动作,还患者自信的微笑。
        长期面瘫,面部不对称,尤其是正常一侧有面部表情时更为明显,严重影响患者自信心。人们都说眼睛是心灵的窗户,然而自信的微笑更是打开心灵大门的钥匙。
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